Revisão de cicatrizes e retirada de lesões de pele

Logo após a cirurgia, a cicatriz será um traço fino. Com o decorrer do tempo ficará mais elevada, dura, avermelhada, voltando, em tempo variável, a uma condição tão boa quanto sua pele permitir. A cicatrização transcorrerá por três períodos distintos, a saber: até o 30º dia, o corte apresenta bom aspecto, podendo ocorrer discreta reação aos pontos ou aos curativos. Do 30º dia ao 12º mês haverá um espessamento natural da cicatriz e uma mudança na sua coloração, passando do vermelho para o marrom, para, em seguida, começar a clarear. Por ser o período menos favorável da evolução cicatricial, é também o que mais preocupa as pacientes. Todavia, ele é temporário, bem como varia de pessoa a pessoa. Do 12º ao 18º mês, a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos espessa até atingir seu aspecto definitivo.

Como resultado da cirurgia existirá uma cicatriz, que será permanente e com intensidade variável, na dependência de reação tecidual própria de cada paciente. Contudo, todos os esforços serão feitos no sentido de encobrir e/ou diminuir as cicatrizes, de forma a torná-las menos visíveis.

Qualquer avaliação do resultado definitivo de uma cirurgia, no que diz respeito a cicatriz, deverá ser feita após um período de 18 meses.

• Repouso – não é necessário repouso adicional;
• Dieta – Livre;
• Andar – Livre, porém se a cirurgia for mais séria, limite-se a fazer caminhadas e subir escadas só o necessário;
• Banho – Liberado no segundo dia após a cirurgia. Evite molhar as fitas de micropore; se necessário, secá-las com secador de cabelo em temperatura morna;
• Ficar no domicílio – por 8 horas se foi usada apenas sedação para a cirurgia;
• FITAS de MICROPORE – Protegerão as cicatrizes, sendo normal algum sangramento e a presença de coágulos sob elas. Não trocar as fitas na primeira semana. Mais tarde, serão depois trocadas por fitas de silicone ou de silicone gel, além de receberem massagem com creme específico à noite;
• Retirada de pontos – geralmente não existem pontos externos. Quando estes forem empregados, serão retirados no 5º ou 6º dia, na face, e no 7º ou 8º dia, quando se localizarem nas outras áreas do corpo;
• Trabalho – liberado após o segundo dia, se não afetar a área operada;
• Sol – direto sobre a cicatriz, somente após seis meses, usando filtro solar espesso ou, de preferência, cobrindo-a com fitas de micropore, por 6 meses;
• Esportes – liberado após o 4º dia, se não afetarem a área operada. Nos casos de revisão de cicatrizes em pernas e braços, para uma melhor possibilidade de melhora estética, deverá haver algumas restrições dos movimentos por um período de 1 a 2 meses;
• Esportes que envolvam a área operada (musculação para braços, ombro, peitoral e dorso, natação, aeróbica) – nas revisões de cicatrizes, somente após 4 meses.

ALTA COMPLETA – após 6 meses, você será submetido(a) a uma nova consulta, ocasião em que serão tiradas fotos pós-operatórias e feito o controle de qualidade dos resultados. Se houver possibilidade de alguma melhora adicional, com algum retoque, este lhe será sugerido, podendo ser realizado na época que lhe for mais oportuna.

• Fita de Silicone;
• Injeções locais de Corticóide;
• Radioterapia;
• Dentre outros.

Pode evoluir com Edema (inchaço) na região operada, e também em volta dela. Equimoses (manchas rochas) são infrequentes, mas podem ocorrer até em locais pouco distantes da região operada, desaparecendo, em média, após 15 a 20 dias. 

• Nas REVISÕES de CICATRIZ: permanência da cicatriz com características semelhantes ou até mais aparentes que a anterior, a qual motivou a cirurgia (cicatrizes alargadas, hipertróficas, queloidianas).
  Pode haver necessidade de nova cirurgia, injeções locais ou radioterapia para tratamento do quelóide.

• Na EXCISÃO de LESÕES: recidiva (retorno) local da lesão, necessidade de reoperação para limpeza de margens comprometidas com neoplasia, cicatriz antiestética, possibilidade de necessidade de cirurgia, injeções locais ou radioterapia para tratamento do quelóide.

Caso você tenha animal de estimação em casa (cão ou gato), evite contato direto com eles nos primeiros 20 dias de pós-operatório e, em hipótese alguma, os deixe subir em seu leito. O contato com qualquer tipo de secreção (especialmente a saliva de cães e gatos) pode elevar o risco de contrair uma infecção com consequências potencialmente sérias.

Qualquer sensação estranha ou alteração no local do procedimento deve ser, de imediato, comunicada ao cirurgião Dr. Wilson Maranhão.