Lipoaspiração
e Lipoenxertia

Imagem Lipoaspiração e lipoenxertia

PROCEDIMENTOS

LIPOASPIRAÇÃO é o nome dado a uma técnica cujo objetivo é a RETIRADA PARCIAL das GORDURAS LOCALIZADAS, as quais modificam o Contorno Corporal.

LIPOENXERTIA consiste em INJETAR a própria gordura retirada, com a finalidade de MODELAR partes do corpo ou PREENCHER depressões.

ANESTESIA

A Cirurgia de Lipoaspiração pode se dar sob várias técnicas anestésicas, dentre as quais: a sedação intravenosa, os bloqueios peridurais, as raquianestesias e as anestesias gerais. A técnica a ser ministrada, no seu caso, será esclarecida por mim, seu cirurgião e/ou pelo anestesiologista. Minha preferência é pela Anestesia Geral.

DURAÇÃO da CIRURGIA

Dependendo da extensão das áreas a serem tratadas, o tempo varia de 01(uma) a 03(três) horas, podendo ser ultrapassado em alguns casos. Entretanto, o tempo de Ato Cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de centro cirúrgico pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória.

TEMPO DE INTERNAÇÃO

Procedimento de GRANDE VOLUME (>5.000 mL de aspirado), LIPOASPIRAÇÃO DE DIVERSAS ÁREAS ou LIPOASPIRAÇÃO COMBINADA COM ABDOMINOPLASTIA ou outro PROCEDIMENTO EXCISIONAL DE CONTORNO CORPORAL são mantidos internados durante 24 horas.

INSTRUÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS (antes da cirurgia)

  • Um paciente, para ser feliz na Cirurgia do Contorno Corporal, deve ter em mente quatro elementos-chave para ALCANÇAR e MANTER os melhores resultados:
    1. Mudança de estilo de vida;
    2. Exercícios regulares;
    3. Dieta balanceada;
    4. Contorno corporal.
  • Os REMÉDIOS e SUPLEMENTOS à BASE de PLANTAS podem colocar o paciente em risco potencial de complicações indesejáveis, incluindo HEMORRAGIA e HIPERCOAGULABIDADE, e devem ser EVITADOS no período perioperatório.
  • Os pacientes devem interromper a utilização de todos os produtos com ASPIRINA, ÓLEO de PEIXE e SUPLEMENTOS 03 (três) SEMANAS ANTES da CIRURGIA e CONTRACEPTIVOS ORAIS e ESTRÓGENOS 01(um) MÊS ANTES DO PROCEDIMENTO OPERATÓRIO.

LIPOASPIRAÇÃO é CONTRAINDICADA nos seguintes pacientes

  1. Grávidas;
  2. Problemas de saúde em geral;
  3. Obesidade mórbida;
  4. Doença Cardiopulmonar;
  5. Problemas de percepção da imagem corporal;
  6. Expectativas irrealistas;
  7. Dificuldades de cicatrização ou que têm cicatrizes extensas ou mal localizadas.

CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIOS (após a cirurgia)

  • Ao FINAL DO PROCEDIMENTO os pacientes submetidos à LIPOASPIRAÇÃO recebem uma MALHA ELÁSTICA COMPRESSIVA PERSONALIZADA que irão usar continuamente (24h por dia) por 45 dias. Alguns TIPOS DE ESPUMA DE COMPRESSÃO também podem ser utilizados sob o vestuário durante a primeira semana para auxiliar no contorno; isto também ajuda a diminuir os hematomas e o edema;
  • Os pacientes são estimulados a DEAMBULAR PRECOCEMENTE e, no DIA DA CIRURGIA, dispositivos de COMPRESSÃO SEQUENCIAL INTERMITENTE são aplicados no paciente na sala de espera pré-operatória e mantidos até a alta hospitalar;
  • As VISITAS PÓS-OPERATÓRIAS iniciais estão previstas do 5°(quinto) ao 7°(sétimo) dia pós-operatório;
  • CURATIVOS: são utilizados curativos semi-compressivos com cintas especiais, mantidos por um período de 30 a 45 dias, em média;
  • Retirada dos Pontos: do 5º ao 7º dia.

ALTA COMPLETA

Após 6 meses, quando será submetido(a) a nova consulta e fotos pós-operatórias para controle de qualidade dos resultados. Retoques poderão ser indicados para um refinamento do resultado final. Escolheremos a época mais oportuna para sua realização. Quando isso ocorrer, você voltará a usar modelador por mais por mais 30 dias.

LEMBRETES IMPORTANTES

  • Obedecer rigorosamente à prescrição médica.
  • Caso você tenha animal de estimação em casa (cão ou gato), evite contato direto com eles nos primeiros 20 dias de pós-operatório e, em hipótese alguma, os deixe subir em seu leito. O contato com qualquer tipo de secreção (especialmente a saliva de cães e gatos) pode elevar o risco de contrair uma infecção com consequências potencialmente sérias.
  • Voltar ao consultório para curativos e controle do pós-operatório nos dias e horários marcados.
  • Restando algum questionamento, contatar com seu cirurgião DR. WILSON MARANHÃO.

Tenha sempre em mente que o bom resultado final da sua cirurgia também depende de você. O cirurgião não pode ser responsabilizado pelo resultado de uma cirurgia, cujo(a) paciente abandona o acompanhamento pós-operatório.

Perguntas Frequentes:

A LIPOASPIRAÇÃO é um procedimento que trata a Obesidade? Quantos quilos vou emagrecer após o procedimento?

Tanto a Lipoaspiração quanto a Lipoenxertia NÃO são tratamentos para a obesidade.

Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de gordura, evidentemente haverá uma redução no peso, que varia de acordo com o volume corporal de cada paciente. Não são, entretanto, os “quilos” retirados que definirão o resultado estético, mas sim as proporções que cada área determinada mantenha com o restante do tronco e os membros. Assim, as mulheres que apresentam certo abaulamento no abdome ou em outras partes do tronco, assim como nos quadris e parte superior das coxas, poderão ter uma pele firme ou eventualmente flácida. A avaliação correta de 3 itens (qualidade da elasticidade da pele, quantidade de gordura e sua localização) nos permitem avaliar o resultado.

Posso substituir a Academia e Atividade Física pela Lipoaspiração?

A LIPOASPIRAÇÃO NÃO substitui a necessidade da prática de Exercícios Físicos ou de frequentar Academias. A LIPOASPIRAÇÃO é a uma técnica cujo objetivo é a RETIRADA PARCIAL das GORDURAS LOCALIZADAS, as quais modificam e definem o Contorno Corporal.

Ao invés de emagrecer, ganhei peso após a Lipoaspiração. Por que?

Inicialmente, os pacientes apresentam algum AUMENTO DE PESO após a lipoaspiração, secundário às MUDANÇAS DE VOLUME e ao EDEMA PÓS-OPERATÓRIO. Estas alterações de MUDANÇAS DE VOLUME e ao EDEMA PÓS-OPERATÓRIO são muitas vezes uma fonte de angústia para os pacientes, e são mais bem discutidos na consulta pré-operatória, para aliviar qualquer reclamação/preocupação pós-cirúrgica e permitir que as expectativas do paciente sejam realistas.

É possível prever o formato final do corpo após a Lipoaspiração?

Após a retirada parcial de gordura, a pele se acomodará, em graus variáveis, sobre a musculatura e sobre a gordura remanescente, melhorando o contorno corporal. No entanto, NÃO é possível prever o formato final a ser atingido por qualquer um destes procedimentos, pois a pele se retrairá, em diferentes intensidades, sobre a área tratada, e a maneira como isto se fará dependerá de vários fatores, tais como: aporte genético, idade, presença de estrias e número de gestações.

Posso solicitar ao cirurgião retirar muita gordura na lipoaspiração para alcançar um melhor resultado?

A quantidade de gordura que pode ser retirada, com segurança, varia de paciente a paciente, dependendo das condições locais da pele, do estado geral do(a) paciente e da perda sanguínea, ocorrida durante a execução do procedimento. Há, também, uma Resolução do Conselho Federal de Medicina que prevê o máximo de gordura a ser retirada por quilo de peso corporal do(a) paciente, e o médico, por uma obrigação ética, vai observar tal conduta.

Posso injetar gordura (Lipoenxertia) onde quiser?

Quanto à Lipoenxertia, esta se destinará a PREENCHER DEPRESSÕES existentes no contorno corporal, como, por exemplo, na região glútea ou, ainda, em depressão decorrente de lipoaspiração, de infecção ou de traumatismo. Importante lembrar que este tipo de preenchimento, embora seja gratificante, todavia, poderá ter uma duração temporária e transitória, isto porque o aumento ou a correção local, obtidos com a injeção de gordura, poderão ser parcial ou totalmente absorvidos, em tempo que varia de paciente a paciente.

São comuns as correções (refinamentos) após a Lipoaspiração e/ou Lipoenxertia?

Refinamentos são prováveis e esperados nesse tipo de procedimento, seja para corrigir pequenos excessos remanescentes de gordura, seja para restaurar alguma depressão localizada. Portanto, a necessidade deste tipo de procedimento não é consequência de um “erro do cirurgião”, mas, sim, da busca de um refinamento do resultado final, previsto e usado na área da cirurgia plástica do mundo todo.

É verdade que posso engordar antes da Lipoaspiração?

NÃO. Evite aumentar de peso, pois, caso isto ocorra, o resultado obtido pela lipoaspiração poderá ser prejudicado

Minha religião proíbe a Transfusão de Sanguínea. Sempre é necessário transfundir pós procedimento de Lipoaspiração?

Em casos raros pode haver a necessidade de transfusão sanguínea. Em isso ocorrendo, o(a) paciente receberá os esclarecimentos necessários e dará sua autorização para esta eventual reposição.

Li no Google que a Lipoaspiração é muito dolorosa e que a recuperação demora muito. Esta informação é verdadeira?

A Dor vai de moderada a mais acentuada, em especial na região mais baixa das costas (lombar). Todavia, a sensação dolorosa que existe quando o(a) paciente se movimenta, costuma não ocorrer quando está em repouso. Seu controle se faz, também, por meio do uso de analgésicos.

O período de recuperação é variável de pessoa para pessoa, mas, em média, no caso de uma lipo mais extensa, pode girar em torno de 10 dias.

Devo fazer regime enquanto me recupero da cirurgia?

A alimentação adequada é importantíssima para prover o restabelecimento do organismo, e, para que isso se dê da melhor maneira, seu corpo vai precisar de calorias, sais minerais e proteínas. Portanto, nessa fase, esqueça os regimes.

Ouvi dizer que após a Lipoaspiração ficarei inchada e roxa por muito tempo. Isto é verdade?

Até o 20º dia de pós-operatório, o edema (inchaço) e as equimoses (manchas roxas) estarão presentes e farão parte do quadro normal de uma lipo. Este prazo, porém, pode ser maior ou até menor, variando de pessoa para pessoa. O edema (inchaço) estará mais acentuado pela manhã, e será ele que impedirá que você veja o resultado final dentro de um espaço de tempo, variável de 1 a 3 meses.

Já as equimoses (manchas roxas) serão bastante frequentes em um procedimento de lipoaspiração, podendo ser encontradas nas áreas lipoaspiradas ou muito abaixo delas, como, por exemplo: na vulva, no pênis, nas pernas e nos pés. Desaparecerão, progressivamente, em média, ao longo de até 1 mês e meio.

Após Lipoenxertia de Glúteos, não poderei sentar no pós operatório por muito tempo?

As regiões que receberam enxerto de gordura (Lipoenxertia) merecem um cuidado especial, não devendo haver pressão nesses locais para evitar a reabsorção exagerada da gordura enxertada. Quando esse tipo de enxerto se fizer na face lateral dos glúteos, o(a) paciente não deverá deitar-se de lado, evitando, assim, a compressão prejudicial nas regiões enxertadas.

Fiz uma Lipoaspiração e ficaram algumas “bolinhas”. Isto é normal neste tipo de procedimento?

Essas “bolinhas” são nódulos que poderão ser sentidos à palpação, todavia desaparecem no decorrer do pós-operatório. Estes nódulos podem conter coágulos ou gordura residual. Quando persistem após 6 meses de pós-operatório, e se ainda forem visíveis, poderão requerer pequenos retoques.

Devo ficar em Repouso o tempo todo após a cirurgia? Quanto tempo depois poderei retornar as minhas atividades diárias?

Repouso: ficar na cama somente para o período normal de sono. Não faça repouso adicional, pois este poderá favorecer o aumento do edema (inchaço), bem como os riscos do tromboembolismo.

Caminhar: de maneira normal, sem arrastar os pés, usando meia elástica (média compressão) por 30 dias. O uso da meia é para prevenir a trombose venosa profunda (TVP).

Fitas de Micropore: não retirá-las para troca. Caso haja um sangramento maior, poderá ser feita a limpeza local, usando água oxigenada e, após, colocando fita limpa por cima da já ali existente.

Ficar no domicílio nas primeiras 24 horas, sem sair. Mas começar a andar após 4 a 5 horas depois da cirurgia.

Trabalho: reiniciar após 4 dias.

Caminhadas esportivas: após 10 dias.

Sol: somente após terem desaparecido as manchas roxas ou colorações diferentes na pele, geralmente, após 2 meses. Usar protetor solar.

Dirigir automóvel: após 5 dias, caso se sinta apto(a) para isso.

Natação e ginástica: após 45 dias de pós-operatório.

Onde e como são as CICATRIZES nos procedimentos de Lipoaspiração e/ou Lipoescultura?

As cicatrizes resultantes de uma lipoescultura ou lipoaspiração são MÍNIMAS, localizadas em diversas partes do corpo, de modo a permitir acesso às áreas a serem operadas. Seu tamanho varia entre 5 e 8 milímetros e são planejadas para ficar pouco visíveis ou em áreas cobertas pelas vestimentas.

Quanto tempo vou usar o “macaquinho” pós cirúrgico?

Usar o Modelador Pós Cirúrgico (Malha de Compressão) contínuo (24h por dia) por 45 dias. Só retirar na hora do banho. Ajustá-lo quando começar a ficar folgado, em decorrência da regressão do edema (inchaço). O modelador não deve marcar a pele: é aconselhável usar espuma bem fina (tipo esponja de banho), sob o mesmo.

Devo fazer Drenagem linfática e ultrassom após o procedimento de Lipoaspiração?

Seu uso favorece a diminuição do edema (inchaço) após a 1ª semana. Dar preferência para profissionais indicados pelo cirurgião. Evite fazer qualquer outro tipo de tratamento fisioterápico.

Conseguirei perceber as mudanças no contorno do meu corpo logo nas primeiras semanas pós procedimento?

Os pacientes observam mudanças sutis no CONTORNO DA CINTURA em torno de 15(quinze) dias, e em 06(seis) semanas apreciam mudanças significativas na sua forma. À medida que o grau de atividade física dos pacientes é melhorado e as mudanças de estilo de vida prosseguem, outras alterações podem ser observadas.

O RESULTADO ESTÉTICO FINAL pode ser observado 03(três) a 06(seis) MESES após a cirurgia, podendo este espaço temporal variar de paciente para paciente.

Sonho em ser mãe no futuro, porém quero fazer a Lipoaspiração ANTES de engravidar. O resultado poderá ser mantido após a gestação?

O resultado poderá ser preservado, desde que na gestação seu peso seja controlado por especialista. Se você voltar ao seu peso anterior e sua pele não apresentar flacidez e estrias decorrentes da gravidez, as formas obtidas serão mantidas. Devo salientar, entretanto, que o corpo da mulher sofre variações da forma com o decorrer do tempo, devido à disposição da gordura nas diversas áreas corporais, principalmente no abdome, quadril e coxas. Assim é que a cada 5 ou 10 anos, a disposição da gordura no corpo muda de pessoa para pessoa. Mesmo assim aquele excesso retirado nas áreas devidas sempre lhe proporcionarão uma melhor evolução, mesmo que você venha a ganhar certo peso.

O procedimento de Lipoaspiração é arriscado?

Além dos riscos gerais, comuns a todo e qualquer procedimento cirúrgico, a Lipoaspiração e a Lipoenxertia apresentam, ainda, os seguintes riscos: manchas avermelhadas e arroxeadas (equimoses), contorno insatisfatório, ou seja, diferente do idealizado pelo(a) paciente, áreas residuais de gordura, áreas de depressão, marcas na pele, flacidez local pela não acomodação ideal da pele e, por fim, Tromboembolias.

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