Contorno dos membros superiores

Tal cirurgia proporciona um melhor CONTORNO CORPORAL, melhor ADEQUAÇÃO do BRAÇO a VESTIMENTAS, melhorando a AUTOESTIMA e a QUALIDADE de VIDA dos pacientes. Em pacientes com EXCESSO de GORDURA, a LIPOASPIRAÇÃO pode oferecer resultados complementares necessários, de acordo com a avaliação de cada paciente.

Diagnóstico/Apresentação do Paciente

Especificamente em relação aos MEMBROS SUPERIORES, os pacientes geralmente apresentam múltiplas queixas, incluindo:

1. a aparência de “asas de morcego”;
2. estrias;
3. tamanho do braço muito grande em relação ao antebraço;
4. excesso de pele e gordura na axila e na região torácica lateral;
5. para algumas pessoas, a pele solta ao longo do antebraço proximal.

A BRAQUIOPLASTIA pode ser realizada por pacientes com peso normal, no entanto, é indicada para pacientes que por conta da perda de peso excessiva, possuem excesso de pele e gordura.

Técnicas

Para pacientes que apenas possuem EXCESSO de GORDURA nos BRAÇOS, SEM excesso de pele, a LIPOASPIRAÇÃO pode ser mais indicada.

Para pacientes que têm PELE ADICIONAL próxima à AXILA, a cirurgia é feita através de uma cicatriz limitada à axila.

Para pacientes que se apresentam uma GRANDE QUANTIDADE de PELE, no caso da maioria dos pacientes com perda de peso excessiva, o tecido terá que ser removido através de uma cicatriz que vai do cotovelo até a lateral peitoral.

Anestesia

A opção anestésica de escolha é pela ANESTESIA GERAL.

Exames Laboratoriais

O histórico de um paciente pode ser frequentemente sugestivo de problemas; entretanto, uma Pesquisa Laboratorial intensa é imprescindível para identificar deficiências ou anormalidades existentes.

As investigações incluem:

1. Raio X torácico;
2. Eletrocardiograma;
3. Hemograma Completo;
4. Perfil de coagulação;
5. Exames de gravidez em mulheres em idade fértil;
6. Perfil Metabólico Completo;
7. Proteína Total Sérica ou Albumina;
8. Ferro, Folato e Vitamina B12.

Orientações pré-operatórias (antes da cirurgia)

Antes de ser considerado para qualquer procedimento, alguns critérios devem ser atendidos e algumas questões devem ser abordadas:

1. O paciente deve estar com PESO ESTÁVEL durante, ao menos, vários meses. A operação durante um período de perda de PESO ATIVA pode resultar em uma RECIDIVA PRECOCE DE FLACIDEZ CUTÂNEA e, a partir de uma perspectiva de segurança, é IMPROVÁVEL que o paciente esteja em condições nutricionais e metabólicas ideais;
2. Os pacientes com sintomas sugestivos de problemas relacionados com a cirurgia bariátrica devem ser avaliados por seu cirurgião;
3. Indivíduos com histórico de doença mental grave ou doença mental aguda devem ser avaliados por um profissional de saúde especializado;
4. Os pacientes são aconselhados a manter o regime suplementar prescrito pelo seu cirurgião bariátrico;
5. Indivíduos com histórico de TABAGISMO são aconselhados a CESSAR O MAIS RÁPIDO POSSÍVEL. Os riscos do tabaco, incluindo a DIFICULDADE DE CICATRIZAÇÃO e FENÔMENOS TROMBOEMBÓLICOS, estão claramente estabelecidos na literatura e devem ser comunicados ao paciente;
6. Os pacientes que estejam usando MEDICAMENTOS PARA PERDA DE PESO, PAREM o tratamento;
7. Alguns medicamentos devem ser EVITADOS antes da cirurgia, entre eles estão os medicamentos que aumentam o risco de sangramento (aspirina e agentes anti-inflamatórios não esteróides) e aqueles que aumentam o risco de trombose venosa profunda (contraceptivos orais ou terapia de reposição hormonal). Os pacientes são aconselhados a não os tomar por duas semanas antes e após a cirurgia;
8. Todos os pacientes são encaminhados para a AUTORIZAÇÃO MÉDICA. Embora a perda de peso melhore drasticamente a saúde dos indivíduos com obesidade mórbida, nem todas as condições são eliminadas. A avaliação médica cuidadosa de saúde é imperativa.

Cuidados pós-operatórios (após a cirurgia)

1. A MOVIMENTAÇÃO é estimulada o mais precocemente possível após a cirurgia. Os pacientes frequentemente pensam que a recuperação da cirurgia envolve repouso intenso. É importante que o paciente se movimente com frequência;
2. A BRAQUIOPLASTIA sempre é realizada em um ambiente HOSPITALAR. A alta é dada geralmente 24h horas após a conclusão do procedimento;
3. Os CURATIVOS são removidos 02(dois) dias após a cirurgia. É permitido tomar banho nesse momento;
4. Os pacientes são aconselhados a manterem a AXILA SECA em todos os momentos e a evitarem transpirar excessivamente ou levantarem os braços (não antebraços – região do cotovelo até os punhos) acima do nível do ombro, durante duas semanas após a cirurgia. Isto permite ainda que os antebraços e as mãos sejam usados para a realização dos cuidados pessoais;
5. NÃO há peças de vestuário que o paciente seja obrigado a usar. Prefira roupas abertas na frente (camisas) e folgadas no braço;
6. Usar malha cirúrgica compressiva por 1 mês;
7. Evitar à exposição solar da área operada;
8. Deve-se fazer o acompanhamento em consultório para curativos subsequentes e controle pós-operatório nos dias e horários estipulados.

Os resultados em longo prazo dessa cirurgia são mais bem mantidos com estabilidade de peso, restrição à exposição solar (luz ultravioleta) e suspensão do tabagismo.

SEMPRE ESTAREI à sua disposição para explicar cada um destes riscos e o que poderá ser feito, caso alguma destas situações infrequentes se evidencie.

Outras dúvidas sobre Cirurgia plástica do contorno dos membros superiores?

Agende uma consulta com o Dr. Wilson Maranhão e tire suas dúvidas.